Foram feitas seis alterações importantes: 1) número reconhecido de domicílios, 2) cálculo de honorários médicos, 3) inclusão de "grave, porém sustentável", 4) emissão de certificado do requerente concedendo pagamento médico para serviços e suporte para pessoas com deficiência, 5) pagamento de honorários médicos e 6) pagamento de refeições durante a hospitalização.
1. Número reconhecido de domicílios.
(Anterior) Reabilitação médica e assistência médica para crianças com possíveis deficiências
Todos os membros da família que residem no endereço indicado no registro são reconhecidos como uma única família.
(Presente) Pagamento médico para serviços e suporte para pessoas com deficiência
Os membros de uma família que compartilham o seguro médico são reconhecidos como uma única família. Em outras palavras, os membros da família que possuem apólices de seguro separadas são considerados famílias separadas.
2. Cálculo de honorários médicos.
(Anterior) Reabilitação médica e assistência médica para crianças com possíveis deficiências
O limite de custeio, com base na renda familiar do ano anterior, será determinado pelo escritório público local. O copagamento será diferente para tratamentos ambulatoriais e de hospitalização.
(Presente) Pagamento médico para serviços e suporte para pessoas com deficiência
O copagamento é fixado em 10% do total da conta médica. Esse valor, a ser pago pelo indivíduo, é o mesmo para pacientes ambulatoriais e internados. No entanto, para as famílias de baixa renda, o limite de custeio por mês é de 2.500 ienes ou 5.000 ienes, dependendo da renda anual da família. Para as famílias de renda média a alta, o copagamento máximo se enquadrará no benefício de assistência médica de alto custo, a menos que uma deficiência grave exija tratamento de longo prazo ("grave, porém sustentável"), caso em que o limite será atenuado de acordo com a renda familiar.
* As pessoas com infecções por HIV serão classificadas como "graves, porém sustentáveis", e o limite de custeio será de 5.000 ienes, 10.000 ienes ou 20.000 ienes, dependendo do valor da taxa por renda do imposto municipal do ano anterior.
3. "Grave, porém sustentável"
A categoria intitulada "grave, porém sustentável" é um novo acréscimo no pagamento médico para serviços e suporte para pessoas com deficiência com relação ao copagamento de honorários médicos. Seu objetivo é aliviar o ônus do pagamento para aqueles com renda média ou superior, quando doenças e sintomas exigem tratamento caro por um período prolongado, definindo um copagamento mensal máximo com base na renda familiar. No pagamento médico para serviços e suporte para pessoas com deficiência (reabilitação médica e assistência médica para crianças com deficiência), os distúrbios considerados "graves, porém sustentáveis" são deficiência renal, disfunção do intestino delgado e disfunção imunológica. Além disso, a assistência será considerada para pacientes com o ônus dos altos custos contínuos e para aqueles que recebem tratamento em várias categorias da apólice de seguro, independentemente do tipo de doença.
4. Emissão de certificado do requerente concedendo pagamento médico para serviços e suporte para pessoas com deficiência
(Anterior) Reabilitação médica e assistência médica para crianças com possíveis deficiências
O escritório de consulta de recuperação para pessoas com deficiências físicas analisa a solicitação de reabilitação médica ou auxílio médico para crianças com deficiências, após o que as autoridades locais determinam o limite de custos. Em seguida, são emitidos "tíquetes de reabilitação médica", que são enviados por correio para instalações médicas designadas. Os pacientes não recebem nenhuma forma de certificação do requerente.
(Presente) Pagamento médico para serviços e suporte para pessoas com deficiência
O escritório de consulta de recuperação para pessoas com deficiências físicas analisa a solicitação de pagamento médico para serviços e suporte para pessoas com deficiências. Em seguida, as autoridades locais determinam o limite de custeio. Em seguida, um "certificado do requerente concedendo pagamento médico para serviços e suporte para pessoas com deficiência" será emitido, juntamente com uma "tabela de controle de copagamento máximo", para o indivíduo (*consulte a nota). Cada governo tem seu próprio formato de documentação.
* O objetivo desse gráfico de controle é documentar cada pagamento em instituições médicas designadas para controlar os pagamentos de cada mês de modo que não excedam o limite superior.
5. Pagamento de honorários médicos.
(Anterior) Reabilitação médica e assistência médica para crianças com possíveis deficiências
As instalações médicas designadas não exigem procedimentos na recepção.
(Presente) Pagamento médico para serviços e suporte para pessoas com deficiência
Envie seu "certificado do requerente concedendo pagamento médico para serviços e suporte para pessoas com deficiência" e a "tabela de controle de copagamento máximo" à instituição designada ou à farmácia indicada para prescrições. O copagamento de 10% será calculado e você será cobrado dentro do limite máximo indicado na sua tabela de controle. Após o pagamento, o funcionário registrará o valor em sua ficha, com a data e o nome da instituição. Se houver vários pagamentos feitos em um mês, quando o máximo for indicado em sua tabela, não haverá mais cobranças.
6. Pagamento de refeições durante a hospitalização.
(Anterior) Reabilitação médica e assistência médica para crianças com possíveis deficiências
Não há cobrança de refeições durante a hospitalização.
(Presente) Pagamento médico para serviços e suporte para pessoas com deficiência
Como regra geral, todas as refeições hospitalares serão cobradas integralmente.
