Các chính quyền địa phương nơi cư trú của người đủ điều kiện thực hiện việc sàng lọc chăm sóc điều dưỡng. Trong số những người được bảo hiểm chăm sóc dài hạn, những người được xác nhận là "cần hỗ trợ" theo sàng lọc sẽ được hưởng các dịch vụ. Người được bảo hiểm loại 1 và người được bảo hiểm loại 2 cần đáp ứng các điều kiện khác nhau để được sử dụng dịch vụ chăm sóc điều dưỡng.

Người đủ điều kiện được xác định như sau: "Những người bị rối loạn thể chất hoặc tinh thần cần được chăm sóc điều dưỡng liên tục và thường xuyên đối với một số hoặc tất cả các chức năng cơ bản trong cuộc sống hàng ngày, bao gồm tắm rửa, đi tiểu, đi vệ sinh và ăn uống. Ngoài ra, những người thuộc một trong các nhóm (cần chăm sóc dài hạn từ 1 đến 5) được chỉ định bởi Bộ Y tế, Lao động, Phúc lợi, tùy thuộc vào mức độ chăm sóc cá nhân."

Người đủ điều kiện được xác định như sau: "Những người bị rối loạn thể chất hoặc tinh thần, cần được hỗ trợ để giảm nhẹ hoặc ngăn ngừa tình trạng xấu đi, cần được chăm sóc điều dưỡng liên tục và thường xuyên đối với một số hoặc tất cả các hoạt động hàng ngày, bao gồm tắm rửa, đi vệ sinh và ăn uống.” Hoặc, những người bị rối loạn thể chất hoặc tinh thần, dự kiến sẽ gặp bất lợi trong cuộc sống hàng ngày trong thời gian dài, và thuộc các nhóm được chỉ định (cần hỗ trợ) bởi Bộ Y tế, Lao động và Phúc lợi, tùy thuộc vào mức độ hỗ trợ."

Các bệnh cụ thể gây ra bởi những thay đổi thể chất và tinh thần đi kèm với quá trình lão hóa được chỉ ra trong danh sách 16 bệnh sau. Trong trường hợp người được bảo hiểm loại 2 (từ 40 đến 64 tuổi) mắc các bệnh được chỉ định và được chứng nhận cần chăm sóc dài hạn hoặc cần hỗ trợ thì có thể sử dụng dịch vụ chăm sóc dài hạn (hoặc dịch vụ chăm sóc dự phòng).

Trước tiên, cần phải nộp đơn xin chứng nhận cần chăm sóc dài hạn tại chính quyền địa phương của bạn. Sau đó, nếu được xác nhận là cần chăm sóc dài hạn hoặc cần hỗ trợ, bạn có thể sử dụng các dịch vụ. Các thủ tục từ 1 đến 5 (được viết ngay bên dưới) là bắt buộc.

Dịch vụ chăm sóc dài hạn theo bảo hiểm sẽ khác nhau tùy theo đối tượng bảo hiểm được chứng nhận cần chăm sóc (1-5) hay cần hỗ trợ (1-2). Biểu đồ 5 (dưới đây) thể hiện các dịch vụ mà người được chứng nhận cần chăm sóc (1-5) có thể sử dụng.

• Đối với người được chứng nhận cần hỗ trợ (1-2), vui lòng tham khảo câu hỏi "Các loại dịch vụ chăm sóc dự phòng nào được cung cấp?"

(*Lưu ý) Người được chứng nhận cần chăm sóc cấp 1 không được sử dụng các thiết bị phúc lợi cho thuê như xe lăn, phụ kiện xe lăn, giường đặc biệt, phụ kiện giường đặc biệt, thiết bị phòng ngừa loét, thiết bị thay đổi tư thế, thiết bị phát hiện người già mắc bệnh mất trí lang thang hoặc thang máy nâng hạ để đi lại.
Tuy nhiên, nếu tình trạng của người bệnh cần sử dụng các thiết bị trên, họ được phép sử dụng. Vui lòng tham khảo Các chuyên gia hỗ trợ chăm sóc nội bộ (người quản lý chăm sóc) để biết thêm chi tiết.

Người được chứng nhận cần hỗ trợ (1-2) có thể sử dụng các dịch vụ chăm sóc dự phòng được liệt kê trong Biểu đồ 6. Người được chứng nhận cần hỗ trợ (1-2) không thể sử dụng dịch vụ lưu trú nội trú (như viện dưỡng lão đặc biệt cho người già hoặc cơ sở chăm sóc sức khỏe cho người già) theo bảo hiểm chăm sóc dài hạn.

(*Lưu ý) Người được xác nhận là cần hỗ trợ cấp độ (1-2) không được sử dụng các thiết bị phúc lợi cho thuê như xe lăn, phụ kiện xe lăn, giường đặc biệt, phụ kiện giường đặc biệt, thiết bị phòng ngừa loét, thiết bị thay đổi tư thế, thiết bị phát hiện người già mắc bệnh mất trí lang thang hoặc thang máy nâng hạ để đi lại. Tuy nhiên, nếu tình trạng của người bệnh cần sử dụng các thiết bị trên, họ được phép sử dụng. Vui lòng tham khảo Các chuyên gia hỗ trợ chăm sóc nội bộ (người quản lý chăm sóc) để biết thêm chi tiết.

Khi sử dụng các dịch vụ bảo hiểm chăm sóc dài hạn, người sử dụng sẽ phải trả 10% phí dịch vụ. Mức giới hạn dịch vụ mỗi tháng theo bảo hiểm chăm sóc dài hạn được quyết định dựa trên loại dịch vụ mà người bệnh sử dụng và mức độ cần chăm sóc. Khi sử dụng quá giới hạn các dịch vụ theo bảo hiểm chăm sóc dài hạn, người bệnh được yêu cầu thanh toán 100% số tiền vượt quá giới hạn.

Tùy thuộc từng hoàn cảnh, trong một số trường hợp, người bệnh có thể sử dụng chế độ hỗ trợ giảm chi phí dịch vụ. (Biểu đồ 7) Để sử dụng chế độ, cần thực hiện một số thủ tục tại các địa điểm như quầy bảo hiểm chăm sóc dài hạn. Vui lòng tham vấn các chuyên gia hỗ trợ chăm sóc (quản lý chăm sóc) hoặc nhân viên tại quầy bảo hiểm chăm sóc dài hạn.

"Quản lý chăm sóc" là một chứng chỉ do thống đốc tỉnh cấp. Những người có chuyên môn tham vấn ý kiến của bệnh nhân và gia đình họ về chăm sóc dài hạn và tham gia hỗ trợ và các hoạt động khác để sử dụng dịch vụ chăm sóc dài hạn. Để sử dụng các dịch vụ chăm sóc dài hạn, cần có kế hoạch sử dụng dịch vụ chăm sóc dài hạn (kế hoạch chăm sóc). Để lập kế hoạch, cần có thông tin toàn diện và chi tiết, cũng như có chuyên môn về các dịch vụ chăm sóc dài hạn. Các quản lý chăm sóc làm việc tại các cơ sở như văn phòng hỗ trợ chăm sóc tại nhà, cơ sở bảo hiểm chăm sóc dài hạn và trung tâm hỗ trợ cộng đồng toàn diện.

Trung tâm là cơ quan tư vấn tại địa phương cung cấp hỗ trợ toàn diện cho người cao tuổi để họ có thể tiếp tục sống độc lập trong cộng đồng nơi họ thường trú. Chính quyền địa phương chịu trách nhiệm về các trung tâm chăm sóc dài hạn và có thể tự vận hành hoặc ủy thác cho các công ty vận hành. Các trung tâm này bắt buộc phải duy trì đội ngũ nhân viên chuyên nghiệp bao gồm trưởng quản lý chăm sóc, điều dưỡng viên y tế cộng đồng, chuyên gia phúc lợi xã hội, v.v. Các nhân viên tham gia tư vấn và hỗ trợ hợp tác.

Các trung tâm cũng đóng vai trò là trung tâm tư vấn các dịch vụ như dịch vụ chăm sóc dự phòng, bảo vệ quyền con người cho người già và quản lý chăm sóc dài hạn và quản lý tiền bạc.