Dành cho cộng đồng và bệnh nhân
- Để xác định một người có nhiễm HIV hay không, cần phải thực hiện hai loại xét nghiệm, bao gồm xét nghiệm sàng lọc và xét nghiệm xác nhận. Nếu kết quả xét nghiệm sàng lọc là không xác định hoặc dương tính, thì sẽ tiến hành xét nghiệm xác nhận. Nếu kết quả xét nghiệm xác nhận là dương tính, thì người đó được chẩn đoán là nhiễm HIV.
-
Các xét nghiệm sàng lọc sử dụng phương pháp xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzyme (ELISA) hoặc sắc ký miễn dịch (IC) để phát hiện kháng thể HIV. Tuy nhiên, trong những năm gần đây, các phương pháp có khả năng đo đồng thời kháng nguyên và kháng thể đã được phát triển và phương pháp xét nghiệm miễn dịch hóa phát quang (CLIA) thường được sử dụng trong các bệnh viện. Phải mất trung bình 22 ngày để cơ thể con người sản xuất kháng thể sau khi nhiễm bệnh và hơn 99% số người dương tính với kháng thể sau 3 tháng nhiễm bệnh.
- Xét nghiệm xác nhận sử dụng phương pháp “Western Blot” hoặc phản ứng chuỗi polymerase phiên mã ngược (RT-PCR). Phương pháp Western Blot được sử dụng để phát hiện kháng thể đối với protein virus có độ đặc hiệu cao, nhưng nhược điểm của phương pháp này là thời gian cửa sổ dài hơn (một số trường hợp lên tới vài tháng). Phương pháp RT-PCR nhắm vào các gen HIV. Vì các gen này có thể được phát hiện trước khi cơ thể sản sinh kháng thể nên thời gian cửa sổ ngắn. Do đó, phương pháp này đặc biệt hữu ích với những bệnh nhân nghi ngờ nhiễm trùng cấp tính.
- Các xét nghiệm như vậy được gọi là xét nghiệm trong ngày hoặc xét nghiệm nhanh sử dụng phương pháp IC. Tỷ lệ dương tính giả (xác suất xét nghiệm dương tính nhưng không nhiễm HIV) của phương pháp này được cho là cao hơn so với phương pháp ELISA. Tuy nhiên, nếu phương pháp IC cho phép đo đồng thời kháng nguyên và kháng thể thì tỷ lệ dương tính giả là 0,2% đến 0,4%, gần như tương đương với các phương pháp khác.
